Seguridad de los pacientes con COVID-19 en relación con el uso de medicamentos sin evidencia científica sobre su beneficio / Safety of COVID-19 Patients and Use of Medicines without Scientific Evidence of Their Benefit, 26 May 2020

La seguridad de las personas con COVID19 debe ser un objetivo prioritario como parte de la calidad de la atención en la prestación de servicios de salud. Al momento casi 200 opciones terapéuticas o combinaciones están siendo investigadas en más de 1.700 ensayos clínicos incluyendo la evaluación en profilaxis y sólo remdesivir ha demostrado algún beneficio, acotado a pacientes hospitalizados con ciertas características.

COVID-19 treatment options currently under study include several antiviral drugs and immune modulators, the antimalarials chloroquine and hydroxychloroquine, corticosteroids, convalescent plasma, pharmaceutical products that target the renin-angiotensin system, hyperbaric oxygen, and nitric oxide, among many others. However, except for remdesivir, which underwent a clinical trial that showed some preliminary positive results, a systematic review by the Pan American Health Organization has so far failed to identify a treatment option that can effectively address the causative agent of COVID-19. The same can be said with regard to prophylaxis. PAHO and WHO are regularly publishing up-to-date summaries of available evidence on the effectiveness of these interventions.

Problemas de la ética médica: sus manifestaciones en el manejo de pacientes pediátricos inmunodeprimidos / Problems of the medical ethics: its manifestations in the management of immunodepression in pediatric patients

La Bioética nació a partir de 1970, y desde su surgimiento, comenzó a tener enorme impacto en la prática de la medicina y en la investigación. Más que un influjo de la ciencia sobre la ética se debe hablar de un desfasaje entre ambas, pues la ciencia progresó con tanta rapidez que la ética no podía dar respuesta a los problemas que planteaba. Por esto, algunos autores señalaron que si no se le añadía ciencia a la ética, esta sería algo vano, inconsistente. Entonces se realizó una nueva revisión de la fundamentación y sistematización de la ética, que cobijó particularmente a la ética científica y, desde luego, a la ética médica. En este trabajo se exponen algunos de los problemas de la ética médica que pueden surgir en el manejo de pacientes pediátricos inmunodeprimidos y de qué forma pueden cumplirse en ellos los principios de autonomía, beneficencia y justicia, que constituyen la trinidad de la Bioética Médica, con la finalidad de lograr un mejor tratamiento y seguimiento de los enfermos y la rápida incorporación de ellos y de sus familiares a la vida social

The Bioethics appeared from 1970 and from then it has a great impact in the medical practice and in research. More than a influence science on the ethics it is necessary to speak of a gapamong them since the science has progressed so fast that the ethics could not to give an answer to related problems. Thus, some authors have indicated that if the science is not added to ethics, this will be something in vain and inconsistent. Then a new review of the foundation and systematization of the ethics was carried out covering particularly the scientific ethics and of course, the medical ethics. In present paper are exposed some of the problems of medical ethics that may to appear in the management of immunodepression pediatric patients and way to fulfill in them the autonomy, charity and justice principles that are the Trinity of the Medical Bioethics to achieve a better treatment and follow-up of patients and a their fast incorporation and of the family to social life